ما چند پرونده کوچک به نام کوکی ها را روی دستگاه شما قرار داده ایم تا سایت ما کار کند.

ما همچنین دوست داریم از کوکی های Analytics استفاده کنیم. این اطلاعات در مورد نحوه استفاده از سایت ما به خدماتی به نام Google Analytics ارسال می شود. ما از این اطلاعات برای بهبود سایت خود استفاده می کنیم.

به ما اطلاع دهید که آیا این خوب است یا خیر. ما برای ذخیره انتخاب شما از یک کوکی استفاده خواهیم کرد. قبل از انتخاب می توانید اطلاعات بیشتری در مورد کوکی های ما بخوانید.

تنظیمات برگزیده من را تغییر دهید من با کوکی های تحلیلی خوب هستم

ایجاد یک NHS جدید انگلیس: NHS Digital و NHS England اکنون ادغام شده اند. آموزش بهداشت انگلیس در آوریل 2023 به ما می پیوندد. بیشتر بدانید.

تاریخ انتشار: 6 مارس 2023 تاریخ آخرین به روز شده: 15 مارس 2023

تغییر در قرارداد GP در 2023/24

محتوا

طبقه بندی: مرجع انتشار رسمی: PRN00257

• تمام شیوه های پزشک عمومی در انگلیس
• مدیران بالینی شبکه مراقبت های اولیه

• مراقبت های اولیه هیئت مدیره مراقبت یکپارچه (ICB)
• مدیران ارشد ICB
• مدیران منطقه ای
• مدیران منطقه ای راه اندازی

تغییر در قرارداد GP در 2023/24

1. ما کار فوق العاده سخت تمرین عمومی را در این دوره از فشار قابل توجه پایدار می شناسیم و قدردانی می کنیم. چند سال گذشته فداکاری تیم های تمرین و مراقبت های اولیه (PCN) در نوآوری و پاسخگویی به نیازهای جمعیت خود را نشان داده است. در ژانویه سال 2023 عمل عمومی 30 میلیون قرار ملاقات را انجام داد ، که در ژانویه 2020 11 ٪ افزایش یافته است ، گواهی بر کار باورنکردنی تیم های پزشک عمومی.
2. 2023/24 سال آخر توافق نامه 5 ساله است که در سرمایه گذاری و تکامل تعیین شده است. در طول سال 2023/24 NHS انگلیس با این حرفه ، بیماران ، ICSS ، دولت و ذینفعان کلیدی درگیر خواهد شد و از ماه مه 2022 بیشتر در سهام کامل تر ساخته می شود که مراحل بعدی برای ادغام مراقبت های اولیه را تعیین می کند. در پاسخ به بازخورد تیم های تمرین ، GPC England و کمیته انتخاب بهداشت و مراقبت در مورد آینده مراقبت های اولیه ، در سال 2023/24 از گروه های حرفه ای و نماینده بیمار در مورد چارچوب کیفیت و نتایج (QOF) و شکل آینده آن مشاوره می شوند. بشر
3. صدراعظم در بیانیه پاییز خود تعهد خود را برای انتشار یک برنامه بازیابی برای دسترسی عمومی در اوایل سال 2023 اعلام کرد. برنامه تحویل برای بازیابی دسترسی به مراقبت های اولیه به زودی منتشر می شود و چگونگی پشتیبانی از شیوه ها و PCN ها را می توان برای بهبود دسترسی در طول دسترسی پشتیبانی کرد. 2023/24 ساختمان در مورد تغییرات قرارداد ذکر شده در این نامه و در ضمیمه A گسترش یافته است.
4. تغییرات در قرارداد GP در سال 2023/24 الزامات عمل عمومی و PCN را با هدف بهبود تجربه و رضایت بیمار نشان می دهد و ما می دانیم که این امر به زمان و پشتیبانی نیاز دارد تا ارزیابی ، بررسی و اجرای تغییرات را انجام دهد. ما قصد داریم این پشتیبانی را از چند روش ذکر شده در زیر ارائه دهیم از جمله آزاد کردن ظرفیت نیروی کار از طریق تغییرات چشمگیر در صندوق تأثیر و سرمایه گذاری (IIF) و از طریق ماژول های بهبود کیفیت QOF (QI). پشتیبانی بیشتر از شیوه ها و PCN در برنامه بازیابی بیان خواهد شد.

نیازهای دسترسی

1. پیشنهاد ارزیابی برای کلیه حالتهای دسترسی عادلانه خواهد بود: برای اطمینان از قوام در دسترسی که بیماران می توانند انتظار داشته باشند ، قرارداد پزشک عمومی به روز می شود تا مشخص شود که به بیماران باید ارزیابی نیاز را ارائه دهند ، یا به یک سرویس مناسب ، در یک سرویس مناسب ارائه دهند. اولین تماس با تمرین. بنابراین شیوه ها دیگر نمی توانند درخواست کنند که بیماران در زمان بعدی با این عمل تماس بگیرند. تمرکز IIF بر روی دسترسی از شیوه ها و PCN هایی که در جهت دستیابی به این امر در طول سال 2023 کار می کنند ، پشتیبانی می کند تا تغییراتی را که باید ایجاد شود ، انجام دهند.
2. دسترسی به رکورد آینده نگر (آینده) که باید تا 31 اکتبر 2023 ارائه شود: برای آسانتر کردن دسترسی بیماران به اطلاعات سلامت آنلاین بدون نیاز به تماس با آنها ، قرارداد GP به روز می شود ، بنابراین اطلاعات بهداشتی جدید در دسترس همه بیماران است (مگرآنها به طور جداگانه تصمیم گرفته اند تا از 31 اکتبر 2023 ، از امتناع یا هرگونه استثناء استفاده کنند). این امر بر اساس 1400 شیوه ای که قبلاً به طور خودکار این دسترسی را ارائه می دهند ، ساخته شده است ، در حالی که 6. 5 میلیون بیمار قبلاً قادر به دیدن سوابق آینده نگر خود هستند. NHS انگلیس همچنان به پشتیبانی از شیوه ها ادامه خواهد داد زیرا بیشتر بیماران دسترسی آنلاین به سوابق خود را به دست می آورند. پشتیبانی در سطح ملی و از طریق کمیساران ادامه خواهد یافت تا شیوه هایی را برای ارائه این پیشنهاد به همه بیماران خود انجام دهند.
3. استفاده از دستورالعمل از چارچوب ملی تلفن مبتنی بر ابر (CBT): کلیه شیوه ها باید آگاه باشند که از پایان سال 2025 ، تمام خطوط آنالوگ ISDN و PSTN برای استفاده در کلیه تنظیمات خانه و تجاری حذف می شوند. از این نقطه ، فقط از سیستم عامل های مبتنی بر ابر پشتیبانی می شوند. تلفن دیجیتال (CBT) عملکرد بیشتری را برای شیوه ها و بیماران فراهم می کند. این شامل صف تماس یا تماس با شما است که در هنگام شلوغ بودن خطوط ، تجربه بهتر بیمار را فراهم می کند و همچنین اطلاعات و داده های مدیریتی برای پشتیبانی از شیوه ها بینش می گیرند و پاسخگویی آنها را بیشتر بهبود می بخشند.
4. تحقیقات پیش زمینه و مطالعات آزمایشی نشان داده اند که حرکت در بازار تلفنی برای شیوه ها و درک پیشنهادات چقدر چالش برانگیز است. چارچوب خرید بهتر (BPF) توسط NHS انگلیس برای تهیه تأمین کنندگان توصیه شده و اطمینان از ارزش پول تهیه شده است. به عنوان بخشی از قرارداد GP 2023/24 ، پس از انقضای قراردادهای تلفن فعلی آنها ، شیوه هایی برای تهیه راه حل های تلفنی خود فقط از چارچوب لازم خواهد بود. برنامه تحویل برای بازیابی دسترسی به مراقبت های اولیه ، پشتیبانی بیشتری را برای شیوه هایی که نشان می دهد علاقه مند به انجام این حرکت در سال 2023/24 هستند ، توصیف می کند.

تغییر در صندوق تأثیر و سرمایه گذاری و ماژول های QOF QI

1. تعداد شاخص های IIF از 36 به پنج (به ارزش 59 میلیون پوند) کاهش می یابد و روی تعداد کمی از اولویت های کلیدی ملی متمرکز خواهد شد: دو شاخص مربوط به واکسیناسیون آنفولانزا ، بررسی های بهداشت ناتوانی در یادگیری ، تشخیص زودرس سرطان و 2-شاخص دسترسی هفته.
2. باقیمانده IIF اکنون 246 میلیون پوند ارزش خواهد داشت و کاملاً بر بهبود تجربه بیمار در تماس با تمرین آنها و دریافت پاسخ با ارزیابی و/یا در مدت زمان مناسب (به عنوان مثال همان روز یا طی 2 هفته مشاهده می شود. در صورت لزوم ، بسته به فوریت). 70 ٪ از کل بودجه ، معادل 172. 2 میلیون پوند ، به عنوان پرداخت ماهانه به PCN در طی سال 2023/24 از طریق ظرفیت و پرداخت پشتیبانی پشتیبانی ارائه می شود.
3. 30 ٪ باقیمانده از کل بودجه ، معادل 73. 8 میلیون پوند ، در برابر یک برنامه بهبود دسترسی که با کمیسر در سه ماهه 1 از 2023/24 توافق شده است ، ارزیابی می شود. در پایان مارس 2024 ICBS برای پیشرفت های قابل مشاهده و مشهود در دسترسی به بیماران و سپس بودجه اعطا می شود. ICB ها برای کمک به تعیین پرداخت مناسب راهنمایی می شوند.
4. در سال 2023/24 ، تمام نقاط شاخص های ثبت نام QoF به شیوه ها اعطا می شوند ، بر اساس 2022/23 outtu یک بار نهایی شده ، 97 میلیون پوند بودجه را آزاد می کند و تعداد شاخص ها را در QOF از 74 به 55 کاهش می دهد (کاهش 25 ٪)بشردو شاخص کلسترول جدید (به ارزش 30 امتیاز~36 میلیون پوند) به همراه یک شاخص جدید سلامت روانی به QOF اضافه می شود. یک شاخص (AF007) بازنشسته می شود و با یک شاخص مشابه از IIF در سال 2022/23 جایگزین می شود.
5. ماژول های QoF QI امسال بر روی بهزیستی نیروی کار و بهینه سازی تقاضا و ظرفیت در عمل به طور کلی با تأکید بر استفاده از داده ها برای تجزیه و تحلیل قرار ملاقات های قابل اجتناب و ایجاد بر روی ناوبری مراقبت و استفاده از نیروی کار گسترده تر یا خدمات محلی برای کاهش فشار بر عمل عمومی متمرکز خواهد شد.

افزایش انعطاف پذیری طرح بازپرداخت نقشهای اضافی (ARRS)

1. استخدام از طریق طرح بازپرداخت نقشهای اضافی (ARRS) قوی بوده است ، و از 31 دسامبر 2022 در 25262 FTE اضافی قرار دارد. PCN ها برای رسیدن به هدف 26K برای مارس 2024 بیش از یک سال زودتر در مسیر هستند. کارکنان تعداد قابل توجهی از قرار ملاقات های اضافی ، بهبود دسترسی بیمار به عمل عمومی و ارائه مراقبت شخصی ، فعال و مراقبت از جمعیتی را که در خدمت آنها ارائه می دهند ، ارائه می دهند. برای حمایت از PCN برای جذب تیم های مورد نیاز خود ، تعدادی تغییر در ARR ها وجود دارد ، از جمله افزودن پرستاران پزشک بالینی پیشرفته به نقش های بازپرداخت ، افزایش کلاه برای پزشکان پیشرفته به سه PCN و حذف کلاه های پزشکان بهداشت روانبشر
2. در طول سال 2023/24 NHS انگلیس ARR ها را بررسی می کند تا اطمینان حاصل شود که برای ارائه جاه طلبی های آینده برای تمرین عمومی مناسب است. کارمندان شاغل از طریق این طرح بخشی از پایه اصلی هزینه عمل عمومی فراتر از سال 2023/24 در نظر گرفته می شوند که قبلاً تأیید شده بود ، و PCN ها می توانند در صورت لزوم قراردادهای دائمی ارائه دهند. ما PCN ها را ترغیب می کنیم تا به استخدام خود ادامه دهند و از حق استفاده کامل آنها استفاده می کنند.

واکسیناسیون و واکسیناسیون

1. به دنبال بازخورد PCN و GPC انگلیس ، تغییراتی در واکسیناسیون های کودکی ایجاد می شود. این موارد شامل حذف واکسیناسیون و مکانیسم بازپرداخت واکسیناسیون برای عملکرد عملی زیر 80 ٪ پوشش برای برنامه های معمول کودکی به همراه تغییر در واکسیناسیون و واکسیناسیون دوران کودکی در QOF است که شاهد آستانه های پایین تر به 81 ٪ - 89 ٪ کاهش می یابد (وابسته به 89 ٪ (وابسته به 89 ٪)شاخص) و آستانه های فوقانی به 96 ٪ افزایش یافته است.
2. به رسمیت شناخته شده از فشارهای موجود در حجم فعلی در عمل عمومی ، هیچ الزامات اضافی به مشخصات خدمات PCN در سال 2023/24 اضافه نمی شود. NHS انگلیس در عوض راهنمایی هایی را منتشر می کند که بهترین روش را به PCN نشان می دهد.
3. جزئیات بیشتر در مورد تغییرات 2023/24 قبل از ماه آوریل منتشر می شود از جمله مشخصات قرارداد شبکه اصلاح شده DES. در صورت نیاز به تغییراتی در تخصیص کمیسر ، ما این کار را از طریق فرایند به روزرسانی منظم تخصیص تنظیم خواهیم کرد.

دکتر آماندا دویل OBE ، MRCGP ، مدیر ملی مراقبت های اولیه و خدمات جامعه ، NHS انگلیس.

ضمیمه A - تغییر در قرارداد GP در 2023/24

تغییر در آیین نامه قرارداد GP

دسترسی

• برای اطمینان از قوام در دسترسی که بیماران می توانند انتظار داشته باشند ، قرارداد GP به روز می شود تا مشخص شود که به بیماران باید ارزیابی نیاز را ارائه دهند ، یا در اولین تماس با این عمل ، به یک سرویس مناسب بپردازند.

دسترسی بیمار به سوابق پزشکی آنها

• آیین نامه قرارداد GP به گونه ای اصلاح می شود که بیماران به سوابق پزشکی آینده نگر خود دسترسی داشته باشند (مگر اینکه آنها به طور جداگانه تصمیم بگیرند که از آن امتناع کنند یا هرگونه استثنائی اعمال شوند) تا 31 اکتبر 2023 حداکثر.
• الزامات موجود در آیین نامه قرارداد GP مربوط به فراهم آوردن دسترسی آنلاین به سوابق کدگذاری شده و کامل نیز اصلاح می شود به طوری که آنها با دسترسی به اطلاعات تحت GDPR سازگار هستند. اصلاح این الزامات موجود همچنین در مورد نحوه ارائه ، ترویج و دسترسی آنلاین به سوابق بیمار ، شفافیت ارائه می دهد.

پشتیبانی از تلفن مبتنی بر ابر

• پس از انقضای قراردادهای تلفن فعلی خود ، شیوه های لازم برای تهیه راه حل های تلفنی خود فقط از چارچوب خرید بهتر.

ساده سازی الزامات ثبت نام GP

• به منظور پشتیبانی از ساده سازی الزامات ثبت نام GP ، اصطلاح "کارتهای پزشکی" از آیین نامه قرارداد GP حذف می شود.

طرح حفظ GP

• کلاه چهار جلسه در طرح نگهدارنده پزشک عمومی در طول همه گیر برداشته شد و اکنون به طور دائم برداشته می شود. جلساتی که بالاتر از کلاه کار می شود با استفاده از عمل عمومی به کار می رود. هرگونه تغییر احتمالی بیشتر در این طرح به عنوان بخشی از بررسی فعلی طرح استخدام و نگهداری پزشک معالج توسط NHS انگلیس انجام می شود.

طرح بازپرداخت نقشهای اضافی (ARRS)

• در سال 2023/24 تغییرات زیر در ARRS ایجاد می شود:

• افزایش کلاه برای پزشکان پیشرفته از دو به سه در هر PCN که در آن تعداد لیست PCN شماره 99. 999 یا کمتر است ، و از سه تا شش که اندازه لیست PCN 100000 یا بالاتر است.
• بازپرداخت PCN ها را برای زمانی که پزشکان اول تماس با آنها صرف تمرین و آموزش برای تبدیل شدن به پزشکان پیشرفته می کنند.
• از جمله پرستاران پزشک بالینی پیشرفته در نقش های واجد شرایط برای بازپرداخت به عنوان پزشکان پیشرفته (APS).
• معرفی همکاران پزشک شاگرد (PA) به عنوان یک نقش بازپرداخت.
• از بین بردن کلیه کلاه های استخدامی موجود برای پزشکان بهداشت روان ، و روشن کردن اینکه می توانند از اولین فعالیت تماس با آنها پشتیبانی کنند.
• اصلاح توضیحات نقش داروساز بالینی برای روشن شدن اینکه داروسازان بالینی را می توان تحت نظارت داروسازان پیشرفته قرار داد.
• در طی سال 2023/24 ، ARR ها مورد بررسی قرار می گیرند تا اطمینان حاصل شود که برای هدف مناسب باقی مانده و برای عمل عمومی با جاه طلبی های آینده مطابقت دارد.

تغییر در مشخصات خدمات PCN

• به رسمیت شناخته شده از فشارهای موجود در حجم فعلی در عمل عمومی ، هیچ الزامات اضافی به مشخصات خدمات PCN در سال 2023/24 اضافه نمی شود. NHS انگلیس در عوض راهنمایی هایی را منتشر می کند که بهترین روش را به PCN نشان می دهد.

دسترسی پیشرفته

• پس از بازخورد از GPC انگلیس ، NHS انگلیس موافقت کرده است که نیازهای دسترسی پیشرفته را در سال 2023/24 بررسی کند ، زیرا PCN ها فرصتی برای چندین ماه فعالیت داشتند و ارتباطات را در مکالمات گسترده تر در مراقبت های فوری و اضطراری فراهم می کنند.

صندوق سرمایه گذاری و تأثیر (IIF)

• تغییرات زیر در IIF در سال 2023/24 انجام خواهد شد:
  • تعداد شاخص ها برای حمایت از تعداد کمی از اولویت های کلیدی ملی به پنج کاهش می یابد: واکسیناسیون آنفولانزا ، بررسی های بهداشت ناتوانی در یادگیری ، تشخیص زودرس سرطان و شاخص دسترسی 2 هفته ای. ارزش این شاخص ها 59 میلیون پوند خواهد بود.
  • باقیمانده IIF اکنون 246 میلیون پوند ارزش خواهد داشت و کاملاً بر بهبود تجربه بیمار در تماس با تمرین آنها و ارزیابی و/یا در بازه زمانی مناسب (به عنوان مثال در همان روز یا در مدت 2 هفته در صورت لزوم) متمرکز خواهد شد.
  • 70 ٪ از کل بودجه ، معادل 172. 2 میلیون پوند ، به عنوان پرداخت ماهانه به PCN در طی سال 2023/24 ، مشابه پرداخت ماهانه QoF Aspyrational ارائه می شود.
  • 30 ٪ باقیمانده از کل بودجه ، معادل 73. 8 میلیون پوند ، در پایان مارس 2024 توسط ICBS در برابر "معیارهای دروازه" ارزیابی می شود و برای پیشرفت های قابل مشاهده و مشهود در دسترسی به بیماران به PCNS پرداخت می شود.

  چارچوب کیفیت و نتایج (QOF)

  • QoF در سال 2023/24 با درآمد محافظت از کلیه شاخص های ثبت نام در سال 2023/24 ساده خواهد شد. این بودجه 97 میلیون پوند بودجه را آزاد می کند و تعداد شاخص های QOF را از 74 به 55 کاهش می دهد (کاهش 25 ٪). بودجه به روشهای خود بر اساس عملکرد 2022/23 ماهانه پس از نهایی شدن نتیجه نهایی QOF 2022/23 پرداخت می شود.
  • دو شاخص کلسترول جدید (به ارزش 30 امتیاز~36 میلیون پوند) به همراه یک شاخص جدید سلامت روانی به QOF اضافه می شود. اینها با بازنشستگی شاخص RA002 (درصد بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید ، در ثبت نام ، که در 12 ماه قبل بررسی چهره به چهره داشته اند) تأمین می شود و ارزش DEM004 (بررسی سالانه زوال عقل) را کاهش می دهد. نحوه بررسی DEM004 نیز اصلاح می شود که از طریق تصمیم گیری مشترک با بیمار تعیین می شود.
  • شاخص AF007 بازنشسته و با نشانگر زیر (که در IIF به عنوان CVD-05 در سال 2022/23 بود) جایگزین می شود.
    • AF008: درصد بیماران در ثبت نام فیبریلاسیون دهلیزی QoF و با نمره Cha2DS2- VASC از 2 یا بیشتر ، که به عنوان یک ضد انعقاد خوراکی خوراکی مستقیم (DOAC) تجویز می شدند ، یا ، جایی که یک DOAC کاهش یافته یا از نظر بالینی نامناسب است ، ویتامین Kآنتاگونیست (12 امتیاز ، LT 70 ٪ ، UT 95 ٪).
    • نیروی کار و بهزیستی
    • بهینه سازی تقاضا و مدیریت ظرفیت در عمل عمومی.

    واکسیناسیون های دوران کودکی

    • تغییرات زیر در واکسیناسیون های کودکی ایجاد می شود:
      • حذف مکانیسم بازپرداخت V& I ، حذف بازپرداخت پرداخت برای عملکرد عملی زیر 80 ٪ پوشش در برنامه های معمول کودکی.
      • تغییر در شاخص های QoF در دوران کودکی.
      • شفاف سازی این جمله در SFE مبنی بر اینکه یک کالای خدمات (iOS) برای واکسیناسیون های تجویز شده به دلایل پزشکی و وضعیت واکسیناسیون ناقص یا ناشناخته ("پیشنهاد همیشه سبز") برای برنامه های ذکر شده در واکسیناسیون و ایمن سازی SFE قسمت 5 پرداخت می شود. بخش 19.

      واکسیناسیون و واکسیناسیون

      • این قرارداد همچنین به روز می شود تا تغییرات آینده در برنامه واکسیناسیون روتین را که توسط کمیته مشترک واکسیناسیون و ایمن سازی (JCVI) توصیه می شود ، به طور خاص در رابطه با پاپیلومای انسانی (HPV) و زونا ، منعکس شود.

      ویروس پاپیلوم انسانی

      • JCVI حرکت از یک برنامه دو دوز به یک برنامه دوز برای برنامه معمول نوجوانان تا 25 سال را توصیه کرد. این تغییر دوزهای واکسن HPV را در گروه های سنی تراز می کند و برنامه مدرسه ، سلامت جنسی و ارائه عمل عمومی را تراز می کند ، بنابراین خطر دوزهای متناقض یا مفقود شده را به حداقل می رساند. این تغییر در مورد کسانی که مصون هستند و آنهایی که HIV مثبت هستند برای آنها که برنامه سه دوز برای آنها باقی خواهد ماند ، صدق نمی کند.
      • از 1 سپتامبر 2023 برای هماهنگی با برنامه مدرسه ، از یک دوز دوز به یک برنامه HPV یک دوز برای افراد 14 تا 25 سالگی تغییر خواهد کرد.
      • تحویل عمل عمومی فرصت طلب یا در صورت درخواست است. واجد شرایط بودن برای دختران متولد شده پس از 1 سپتامبر 1991 و پسران پس از 1 سپتامبر 2006 ، تا 25 سالگی باقی مانده است. این تفاوت به دلیل برنامه برای پسران است که در تاریخ بعدی (2019) معرفی می شوند.
      • پرداخت iOS با هر دوز اداره شده با 10. 06 پوند پرداخت می شود.
      • اطلاعات بیشتر در مورد تغییر برنامه در موعد مقرر ارائه می شود.

      زونا

      • JCVI در سال 2018 توصیه کرد که Shingrix نشان داده شده است که مؤثر و مقرون به صرفه است ، و توصیه می کند استفاده از آن در برنامه NHS Shingles برای افرادی که Zostavax زنده برای آنها منع مصرف داشتند ، توصیه می کند. این تغییر در برنامه در سپتامبر 2021 اجرا شد.
      • در سال 2019 JCVI جایگزینی Zostavax را با Shingrix و گسترش گروه ها در برنامه واکسیناسیون زونا توصیه کرد. JCVI تشخیص داده است که ممکن است از شروع واکسیناسیون زونا در سنین پایین ، مزایای بالینی بیشتری داشته باشد ، با این که مدل سازی نشان می دهد که تعداد بیشتری از موارد با واکسیناسیون در 60 سال برای مصونیت ایمنی و 50 سال برای مصونیت از سیستم ایمنی بدن جلوگیری می شود.
      • از اول سپتامبر 2023 تغییرات در برنامه زونا برای اجرای توصیه های JCVI به شرح زیر خواهد بود:
        • جایگزینی Zostavax با واکسن 2 دوز Shingrix به عنوان Zostavax از تولید خارج می شود.
        • واکسن شینگریکس 2 دوز برای گروه فعلی 70-79 ساله با دوره 26 هفته تا 52 هفته بین دوزها به دنبال کاهش Zostavax.
        • گسترش گروه ایمنی بدن برای ارائه شینگ 2 دوز به افراد 50 ساله و بالاتر با دوره بین دوزهای 8 هفته تا 26 هفته.
        • گسترش گروه ایمنی بدن برای ارائه شینگریکس 2 دوز به طور معمول به افراد 60 سال و بالاتر با دوره بین دوزهای 26 هفته تا 52 هفته ، باقی مانده است و یک پیشنهاد فرصت طلب تا 79 سال سن دارد.
        • مرحله اول پنج ساله (1 سپتامبر 2023 تا 31 اوت 2028): شینگریکس به کسانی که 70 ساله می شوند و در هر 5 سال در هر 5 سال که واجد شرایط هستند ، 65 ساله می شوند.
        • مرحله دوم پنج ساله (1 سپتامبر 2028 تا 31 اوت 2033): شینگریکس به کسانی که 65 ساله می شوند و در هر پنج سال 60 ساله می شوند ، به عنوان واجد شرایط بودن ارائه می شوند.

        برنامه های بدون تغییر

        1. برنامه های زیر بدون تغییر برای 2023/24 ادامه خواهد یافت:
           • 6-in-1 (DTAP/IPV/HIB/HEPB)
           • مگس
           • روتویروس
           • PCV (نوزاد پنوموکوکی)
           • hib/menc
           • مقررات MMR برای هر دو برنامه 0-5 ساله و 6 سال و بیش از برنامه بدون تغییر باقی می ماند
           • 4-در 1 تقویت کننده پیش دبستانی (DTAP/IPV)
           • 3 در 1 تقویت کننده (TD/IPV)
           • مردان ACWY (تهیه برنامه های تا 25 سال که برنامه مدارس را از دست می دهند)
           • PPV (افراد 65 ساله و 2-64 ساله در گروه های خطر بالینی تعریف شده)
           • HEPB (نوزادان)
           • پرتوزیس (زنان باردار).

        خدمات پیشرفته مدیریت وزن

        • خدمات پیشرفته مدیریت وزن تا 2023/24 ادامه خواهد یافت و مبلغ ارجاع 11. 50 پوند را حفظ می کند.

        [1] VI001: درصد نوزادانی که در 12 ماه گذشته به 8 ماه رسیده اند ، که حداقل 3 دوز دیفتری ، کزاز و سروس حاوی واکسن قبل از 8 ماهگی دریافت کرده اند. VI002: درصد کودکانی که در 12 ماه گذشته به 18 ماه رسیده اند ، که حداقل 1 دوز MMR را بین 12 تا 18 ماه دریافت کرده اند. VI003: درصد کودکانی که در 12 ماه گذشته به 5 سال رسیده اند ، که دوز تقویت کننده DTAP/IPV و حداقل 2 دوز MMR را بین سنین 1 تا 5 سال دریافت کرده اند.